Injections anti-rides

Les progrès scientifiques ont permis l’élaboration de produits très efficaces dans le comblement des rides et des défauts cutanés.
Cela permet d’obtenir un rajeunissement facial très efficace sans recourir à la chirurgie

Avantages :

Rapidité
Absence de risques
Absence d’acte chirurgical
Progressivité (possibilité de faire plusieurs zones en plusieurs fois)
Coût inférieur à la chirurgie
Effet naturel

Inconvénient :
Les produits se résorbent avec le temps et doivent être complétés régulièrement.
Selon les produits utilisés le médecin vous informe sur le temps prévisible entre deux traitements ( en général de 4 mois pour le Botox, 1 à 2 ans pour l’acide hyaluronique)

LES ARMES “ANTI-ÂGE”

La demande de correction des rides, devient un motif de plus en plus fréquent de consultation chez le médecin formé en esthétique.

La valorisation de notre aspect physique joue aujourd’hui un rôle très important dans l’image que l’on veut donner de soi, tant pour des raisons personnelles que professionnelles.

Bien avant d’avoir recours à la chirurgie esthétique ou si vous êtes hostiles à la chirurgie esthétique, la médecine dite « esthétique » apporte des solutions aux problèmes du vieillissement, notamment à celui du visage.

La peau est composée de l’épiderme, partie superficielle sensible aux cosmétiques et du derme, partie profonde.
Seule une intervention médicale peut véritablement agir sur les altérations du derme provoquées par le vieillissement cutané.

La formation progressive par le creusement des rides est la manifestation la plus visible du vieillissement cutané.

LA MÉDECINE QUI VOUS DÉRIDE :

Les injections résorbables sont aujourd’hui très prisées et les produits injectés de plus en plus performants.
Le Botox, ou toxine botulique, sert principalement à atténuer les rides d’expression essentiellement localisées autour des yeux et sur le front (ride du lion sur la glabelle).
D’autres zones peuvent également en bénéficier.
L’acide hyaluronique, produit de comblement entièrement naturel, est surtout utilisé pour les sillons nasogéniens, le contour de la bouche, les pommettes et les lèvres.

LES TECHNIQUES DE COMBLEMENT

L’ACIDE HYALURONIQUE

L’acide hyaluronique sert à redonner du volume aux lèvres ou au joues, ou bien à combler les sillons creusés par les rides.

HISTOIRE

En 1934, le biochimiste allemand Larl Meyer découvrait un polysaccharide comportant notamment de l’acide uronique.

C’était le début de l’histoire de l’acide hyaluronique, composant essentiel de la matrice extracellulaire et largement répandu dans l’organisme.

L’acide hyaluronique est en grande partie synthétisé dans la membrane de nombreuses cellules, en particulier des fibroblastes et des kératinocytes.

Il est complètement biocompatible et dépourvu d’immunogénécité.

Dans les années 90, le comblement des rides était pratiqué avec des implants solides nécessitant une intervention chirurgicale.
Maintenant, de nouveaux produits injectables permettent une application plus facile, plus rapide et plus confortable.

La tolérance des acides hyaluroniques, disponibles sur le marché pour le comblement des rides, a été analysée chez des centaines de milliers de patients par des études qui montrent une extrême rareté d’évènements indésirables dans cette indication.

L’acide hyaluronique occupe une place de choix dans les implants injectables.

Il est un composant naturel des tissus, déjà présent dans la peau et diminuant avec l’âge. Il permet de réguler l’hydratation et de reconstituer les structures normales de la peau. C’est un produit résorbable qui aura donc un effet provisoire de plusieurs mois.

Pour effectuer les injections selon les cas et les emplacements, il peut être utile de faire une petite anesthésie locale.

Souvent, la simple application de pommade anesthésiante suffit, enfin dans d’autres cas aucune anesthésie n’est nécessaire.

Les effets du comblement sont immédiats.

Le produit est non allergène et sans effet secondaire durable. Tout au plus une petite rougeur à l’endroit des piqûres.

Selon la zone à traiter et la profondeur des rides, une ou plusieurs séances seront envisagées. C’est le médecin qui décidera avec le patient, lors de la première consultation.

Pour maintenir les résultats, il sera nécessaire de pratiquer des retouches annuelles ou bisannuelles.

Le comblement dure plus longtemps sur une peau plus jeune, il vaut mieux ne pas attendre que la ride soit trop creusée.

EFFET VOLUMATEUR

Quand la perte des volumes du visage est importante, on a recours à de l’acide hyaluronique plus épais, constitué de molécules plus grosses pour refaire par exemple des pommettes ou un menton.

Ces produit de type VOLUMA donnant un résultat immédiat, homogène et très naturel. L’effet lifting est réel.
Ce type de produit est utilisé en particulier pour redonner du volume aux pommettes.

Cet implant dure de 12 à 18 mois.

LES TECHNIQUES D’INJECTION

Il existe plusieurs techniques selon l’effet recherché.

Le traitement des ridules, rides et rides profondes :

L’injection de l’acide hyaluronique se fait à des profondeurs variables selon le type de ride à traiter.
Plus le produit est concentré et plus il doit être injecté en profondeur.

En fin d’injection, la ride est soulevée et n’est plus visible.


La technique d’injection rétrotraçante :

Elle consiste à injecter le produit de façon linéaire dans la ride.
L’aiguille est introduite sous la peau avec l’orifice orienté vers le haut, son inclinaison est de 30°. L’injection du produit commence et continue pendant que le praticien retire doucement l’aiguille en traitant la ride centimètre par centimètre de façon homogène et régulière.

La technique de la mésoponcture ou multiponctions :

Elle consiste à réaliser des injections de faibles quantités de produit, séparées de quelques millimètres et réparties uniformément en formant une ligne le long de la ride.

https://www.youtube.com/watch?v=BBkQwAEUavM

Dans les deux cas, après l’injection, la zone peut être massée doucement pour assurer un comblement homogène de la ride.

Il faut éviter la sur-correction, il vaut mieux recourir à une petite retouche éventuellement une à deux semaines après, si un manque apparaît.

Remodelage des contours du visage, augmentation du volume des pommettes

Ces techniques sont basées sur la méthode rétrotraçante

La technique d’injection en "éventail" :

Elle intervient quand il s’agit de remodeler une zone assez importante et de réduire le nombre de piqûres.

L’aiguille est introduite en périphérie de la zone à traiter, selon la technique de l’injection rétrotraçante, mais à la fin du tracé au lieu de retirer l’aiguille, son orientation est modifiée et une nouvelle injection est réalisée et ainsi de suite selon le motif d’un éventail.

La zone est ensuite massée pour répartir de manière homogène le produit.

La technique de l’injection en nappage :

Dans ce cas, il s’agit de réaliser un quadrillage dans la zone dont on souhaite augmenter le volume.

L’aiguille est introduite selon la technique rétrotraçante, puis retirée et réintroduite entre 5 et 10 mm du premier point.
Quand plusieurs lignes ont été réalisées, la même chose est répétée dans l’autre sens de manière à réaliser un quadrillage de la zone.

Là aussi, un massage finira de répartir de produit de manière homogène.

Le traitement de la bouche : galbe et volume

La zone de la bouche est très sensible et l’anesthésie doit être adéquate.

Le praticien doit parfaitement connaître l’anatomie des lèvres et avoir également du goût, pour ne pas tomber dans les excès regrettables que l’on voir quelquefois.

Avec l’âge, la bouche se voit parfois entourée de ridules, elle perd du volume et son contour devient moins net. Tous ces problèmes peuvent être résolus par l’injection d’un acide hyaluronique adapté.

https://www.youtube.com/watch?v=_cICWNRbMzI

La bouche ainsi redessinée ou regonflée retrouve un aspect plus juvénile et permet un maquillage plus facile.

LA TOXINE BOTULIQUE Le Botox

QU’EST-CE QUE LA TOXINE BOTULIQUE ?

Petite histoire :

La toxine botulique est issue d’une bactérie ayant la faculté de paralyser les muscles.
Elle se nomme le Botox sous sa forme thérapeutique.Retour ligne automatique
Sous forme d’une substance très diluée et purifiée, elle est utilisée depuis les années 70 en FRANCE par les ophtalmologistes et les neurologues.

En effet, ses qualités paralysantes permettaient aux ophtalmologistes de soigner les spasmes faciaux en invalidant les muscles responsables de ces contractures involontaires. De même dans la correction de certains strabismes dus à des muscles hyperactifs.

http://www.cosmo-ophtalmologie.com/Chirurgie-des-paupieres-Blepharospasme.html

C’est un ophtalmologiste canadien, le Dr CARRUTHERS, qui mit en évidence que les patients traités à la toxine botulique avaient moins de rides autour de l’œil soigné que de l’autre côté. Très vite, par coquetterie, les patients ont d’eux-mêmes demandé « l’harmonisation » des deux côtés. L’indication esthétique était née de la pratique sous la responsabilité du médecin.

Aux États-Unis, au Canada, en Angleterre et bien d’autres pays, la toxine botulique utilisée dans le traitement des rides est devenue une pratique très courante.

En France, elle a obtenu l’AMM (Autorisation de Mise sur le Marché) pour certaines indications esthétiques, le 25 Février 2003.

https://www.cliniquesaintaubin.com/IMG/jpg/botox_dame_agee-2.jpg

QU’ATTENDRE DES INJECTIONS DE TOXINE BOTULIQUE ?

Les injections du haut du visage, front, ride du « lion » et « patte d’oie » donnent des résultats spectaculaires. La peau se lisse et le visage est plus détendu. Un effet de rajeunissement est nettement observé par la neutralisation des rides d’expression.

Les parties basses du visage peuvent être traitées avec plus de précautions et en association avec d’autres techniques.

LE MÉCANISME

La toxine botulique fait perdre au muscle son tonus sans l’altérer. Si on arrête les injections, tout redevient comme avant.

Elle se fixe sur la fibre musculaire et bloque les entrées de calcium, empêchant ainsi le muscle de se contracter.

https://www.cliniquesaintaubin.com/IMG/jpg/botox_homme.jpg

QUELLES SONT LES PRÉCAUTIONS A PRENDRE ?

Comme pour tous les actes médicaux, l’expérience du médecin est la meilleure garantie d’un bon résultat.

Les ophtalmologistes sont depuis longtemps habitués à ce produit et leur connaissance de l’anatomie du haut du visage est le complément indispensable à la réalisation des injections.

Les dermatologues sont habilités à réaliser cet acte ainsi que quelques autres spécialistes : chirurgiens plasticiens, médecins spécialisés en esthétique.Retour ligne manuel

QUELS SONT LES RISQUES ?

Le produit n’est pas dangereux pour l’organisme car la dilution est infime.

La complication la plus grave est réversible : chute de la paupière supérieure (ptosis) pendant quelques temps après l’injection. CELA EST RARE. Un autre effet indésirable peut être l’effet figé si le praticien a injecté trop de produit. L’inverse est plus souhaitable car il est toujours possible d’ajouter un complément.

DÉROULEMENT DE L’INTERVENTION

Il n’y a pas de préparation particulière.
Les micro-injections sous-cutanées, réalisées sans anesthésie, sont peu ou pas douloureuses.
Il n’y a pas de signe visible invalidant dans les instants qui suivent, sauf rarement, un petit hématome si un vaisseau sanguin a été touché. Dans tous les cas, la vie sociale du patient n’est absolument pas gênée.

Pendant quelques jours, aucun effet n’est visible et ce n’est qu’au bout de 3 à 5 jours qu’il se manifeste et s’installe pour une période de 3 à 5 mois.

Généralement deux à trois séances par an sont conseillées.

CONTRE-INDICATIONS

Elles sont peu nombreuses :

 La grossesse.
 L’allaitement.
 Les maladies musculaires.

Cette technique de rajeunissement est la plus souple et la plus accessible, même aux personnes les plus « réfractaires » à la chirurgie esthétique.

Elle permet de donner une apparence plus détendue au visage.