La dermopigmentation est généralement connue grâce au maquillage permanent . En réalité c'est une technique qui permet aussi d'atténuer des cicatrices ou d'obtenir des effets à la manière d'un trompe-l'oeil.
Inspirée du tatouage, la dermopigmentation est une technique qui s’est développée récemment en tant que technique médico-chirurgicale.
Elle consiste à introduire un pigment dans le derme à l’aide d’un appareil électrique, permettent de modifier la couleur d’une zone de peau dans un but réparateur ou purement esthétique . Par rapport au tatouage artistique, cette technique nécessite plus de connaissances médicales mais le principe est le même.
Les pigments, bien tolérés par l’organisme, se présentent sous forme d’une solution stable de poudres colorées .
Les colorants utilisés peuvent être d’origine minérale ou organique : ils doivent être stériles et agréés Implants Médicaux , norme CE.
1.Le tatouage purement esthétique : Tatouage cosmétique ou maquillage permanent .
2.Le tatouage correctif ou restructuration cutanée : Correction d’une surface de peau ou de muqueuse présentant des anomalies de couleur.
3.Indications post-chirurgicales.
4.La technique de pigmentation et la douleur.
5.Contre-indications et précautions.
Il permet de redessiner la forme et la couleur de certaines lignes du visage, notamment :
Un regard plus intense : La pose d’eye-liner demande un spécialiste bien formé à cause de la proximité de l’oeil. La ligne peut être plus ou moins épaisse pour un regard intensifié et un effet de "cils fournis".
Un grain de beauté peut être placé sur le visage selon le " langage des grains de beauté"
Des taches de rousseur peuvent également être disposées sur le visage.
Ce maquillage est particulièrement recommandé :
Cette implantation est considérée comme semi-permanente car elle s’estompe avec le temps ( plusieurs années) Il est important de choisir un maquillage naturel et discret qui rehausse simplement le visage mais qui ne s’impose pas de manière artificielle.
Il faut prendre soin du choix de la forme et de la couleur que l’on souhaite obtenir, le conseil de la personne qui réalise la dermopigmentation est précieux : les critères de choix seront recherchés en fonction de la morphologie de la patiente, de sa carnation et du résultat qu’elle espère. Avant la séance, une simulation est réalisée au crayon pour les lignes et au pinceau pour la couleur . Si la patient est satisfaite par la simulation, le maquillage sera réalisé avec son accord .
LES INDICATIONS CORRECTIVES MEDICALES
Cette pratique concerne :
Les personnes présentant une perte de définition de forme et de couleur des sourcils ou du contour des lèvres qui s’affine et perd son galbe avec le temps.
Les personnes présentant une perte des cils et des sourcils : pelade, traumatisme, brûlure, cicatrice, chimiothérapie
Atténuation des point de tatouage après radiothérapie par pigment de couleur « chair ».
Les dépigmentation temporaires ou définitives.
La redéfinition et coloration des aréoles mammaires trop claires ou asymétriques.
Cette technique est un complément très intéressant pour la réparation des téguments après un acte chirurgical.
Elle permet :
De redessiner la forme
De repigmenter les dépigmentations cicatricielles post-chirurgicales : aréoles mammaires après chirurgie d’augmentation ou de diminution du volume mammaire, lifting, chirurgie post-traumatique.
De repigmenter les dépigmentations post-LASER.
De reconstruire la plaque aréolo-mammelonnaire après cancer du sein.
Les reconstructions labiales pour séquelles de fentes-labio-maxillaires( « bec-de-lièvre »), perte de substance ou cicatrices.
Atténuer les cicatrices au niveau des zones pileuses avec perte de pilosité ( cils, sourcils, cuir chevelu, barbe…)
Améliorer les greffes de peau dépigmentée.
L’implantation est réalisée avec un appareil électrique et des aiguilles à une ou plusieurs pointes selon le travail à effectuer.
Les aiguilles et les pigments sont stériles et à usage unique : il n’existe donc aucun risque de contamination.
Selon l’importance de la zone à traiter, notamment pour les reconstructions cutanées ou les camouflages de cicatrices la couleur pourra légèrement changer dans le mois qui suit l’implantation. Une rectification de teinte peut alors être envisagée un mois après la séance d’essai : plusieurs passages seront nécessaires.
Il faut en effet, en premier lieu faire une séance d’essai et attendre un mois pour évaluer l’évolution de la teinte. La couleur s’éclaircira effectivement avec le temps.
La dermopigmentation est parfois un acte un peu sensible et il est courant d’utiliser une crème anesthésiante qui doit être appliquée en couche épaisse au niveau de la zone intéressée une heure et demi avant la pigmentatio.
Si cela est insuffisant, il est possible de pratiquer une anesthésie locale. Pour le tracé de l’eye-liner pour les personnes angoissées, il peut être utile de prendre un tranquillisant léger avant la pigmentation.
Si le patient est sujet aux ecchymoses ( bleus) il est nécessaire de prendre des doses d’Arnica la veille et le matin de l’intervention.
La dermopigmentation est une technique sûre, peu agressive, réalisée en ambulatoire avec des suites simples.Cependant, comme dans tout acte qui touche à l’intégrité du corps humain, un certain nombre de précautions sont à prendre et des contre-indications existent.
L’implant ne doit pas être utilisé dans certains cas :
Maladies dermatologiques évolutives, maladies infectieuses.
Pathologies ou irritations oculaires pour un eye-liner.
Maladies auto-immunes, bien que le pigment soit inerte.
Désordres systémiques importants ( diabète insulino-dépendant, allergies graves, Insuffisance rénale, hépatique ou cardiaque…)
Tendance à développer des chéloïdes.
Traitement par la vitamine A acide ( Roaccutane)
Certains profils psychologiques instables et indécis à cause du caractère permanent de la pigmentation.
Patient immunodéprimés ( SIDA, greffes rénales, déficit immunitaire…)
Il faut noter que les patients sous anti-coagulants( Aspirine), Anti-inflammatoires peuvent être sujets à un hématome, des ecchymoses ou un saignement localisé à la zone d’implantation.
Du fait d’une interaction possible de l’implant coloré avec des implants de comblement ( rides, augmentation de lèvres…) il est conseillé d’attendre deux mois entre les deux.
En cas d’antécédents d’herpè, il est nécessaire de prendre un traitement spécifique avent une pigmentation labiale.
Un questionnaire médical sera rempli avant toute pigmentation.
Après la séance de pigmentation, il est recommandé de :
Mettre de la glace pendant ½ heure sur la zone traitée pour calmer la réaction inflammatoire temporaire.
Nettoyer la zone pigmentée matin et soir avec une lotion apaisante sans frotter.
Appliquer matin et soir pendant trois jours une lotion anti-inflammatoire et antiseptique.
Ne pas enlever les petites croûtes dont l’apparition est normale.
Eviter les bains de mer ou en piscine pendant cinq jours et l’exposition solaire ou aux U.V pendant dix jours.
L’apparition d’un œdème est normale, il durera 24 à 48 heures.
S’il existe une fragilité capillaire, il est possible de présenter des ecchymoses notamment après un eye-liner.
Une petite démangeaison peut parfois apparaître durant 8 jours.