La chirurgie esthétique du sexe

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 Certaines interventions de chirurgie esthétique permettent de corriger des petits défauts du sexe masculin ou du sexe féminin.

Pour les femmes, il s’agit essentiellement de la nymphoplastie et pour les hommes de la pénoplastie.

LA CHIRURGIE DU SEXE FEMININ :

LA NYMPHOPLASTIE :

 Il s’agit d’une intervention de chirurgie esthétique permettant de corriger l’hypertrophie des petites lèvres génitales chez la femme, cette demande n’est psa exceptionnelle.La diversité des petites lèvres est infinie et il existe très souvent des asymétries soit en longueur, en largeur ou en épaisseur. Il n’existe pas de "normalité" de cette partie du corps, mais des petites lèvres qui dépassent vers le bas le niveau des grandes lèvres, apparaissant de façon constante hors de la toison, sont une particularité intime qui peut causer un complexe psychique et parfois une gêne, voire une douleur physique.

La patiente par pudeur a beaucoup de mal à aborder le sujet, d’autant que la plupart des femmes ignore qu’il existe un geste chirurgical simple de correction :

Une résection de la partie excédentaire des petites lèvres, effaçant de façon imperceptible le problème.

L’intervention est réalisée sous anesthésie locale sur une patiente préalablement prémédiquée, des sutures résorbables sont mises en place et l’intervention est réalisée en ambulatoire.

Les suites opératoires comportent des risques de saignements qui nécessitent quelques heures en clinique.

D’autres "petites imperfections" peuvent être gommées chirurgicalement :

Chacune de ces questions qui peut déstabiliser la vie intime d’une femme, peut recevoir une réponse et un traitement adaptés.

Il faut que ces patientes soient informées pour oser en parler en consultation et envisager l’indication thérapeutique appropriée.

AUGMENTATION DES GRANDES LEVRES GENITALES :

Cette augmentation est réalisée en bloc opératoire stérile sous anesthésie locale . la technique employée est la lipostructure  : il s’agit de prélever de la graisse sur une autre zone du corps et de la réinjecter dans les grandes lèvres génitales.

LIPOSUCCION DU PUBIS OU DES GRANDES LEVRES GENITALES :

Il s’agit là de réduire le pubis ou les grandes lèvres génitales en bloc opératoire stérile et sous anesthésie locale. La technique employée est celle de la lipoaspiration .

LIFTING DU PUBIS :

Le lifting du pubis est généralement intégré dans une chirurgie de plus garnde ampleur : la plastie abdominale . Il s’agit de retirer l’excès de peau au niveau du ventre et du pubis.

RETRECISSEMENT VAGINAL :

Il s’agit de réduire la largeur du vagin qui peut avoir été élargi pas des accouchements difficles.

CORRECTION DES CICATRICES PERINEALES :

Certaines cicatrices consécutives aux accouchements peuvent être disgracieuses voire douloureuses. Il est souvant possible de les réduire .

LA CHIRURGIE DU SEXE MASCULIN :

 LA PENOPLASTIE ou PENIPLASTIE :

lnitialement décrite aux USA et progressivement améliorée par l’apport de la Lipostructure, la pénoplastie est une intervention de chirurgie esthétique qui permet d’augmenter de façon fiable et naturelle les dimensions du sexe masculin sans mise en place de prothèse, ni cicatrice visible, chez des sujets généralement jeunes et sans dysfonctionnement sexuel.

 Cette chirurgie permet d’augmenter le diamètre de la verge par des injections réalisées sous anesthésie locale ou générale, à la base du pénis.

 Il existe deux types de Pénoplasties, réalisables séparément ou simultanément.

• LA PENOPLASTIE D’ELARGISSEMENT : Elle permet d’augmenter le calibre du sexe masculin par la Lipostructure. L’élargissement possible est en moyenne de 3 cm de circonférence par étape au repos comme lors de l ’érection.
   La Lipostructure consiste à prélever par lipoaspiration, le plus souvent à la face interne des cuisses ou à la région fessière 70 à 100 CC de tissu graisseux avec une fine canule de 3 mm de diamètre.

   Ce tissu graisseux fragile est alors centrifugé avec précaution pour le purifier sans le traumatiser, puis il est méticuleusement placé par réinjection entre le fourreau cutané de la verge et les corps caverneux ( par ponction, sans cicatrice), on augmente ainsi harmonieusement le calibre pénien. A chaque étape, environ 65% du tissus autogreffé survivra définitivement.

   

•  LA PENOPLASTIE D’ALLONGEMENT : Elle permet d’augmenter la longueur de la verge au repos de 3 cm en moyenne sans que sa longueur lors de l’érection, en soit réellement modifiée. Elle vient le plus souvent compléter la Pénoplastie d’élargissement, et ne peut être réalisée qu’une seule fois. Une incision de 4 cm de hauteur, située sur le pubis à la base de la verge est pratiquée, elle deviendra invisible dès que les poils auront repoussé. Cet abord permet d’allonger de 3 cm en moyenne le ligament suspenseur de la verge qui rétracte celle-ci contre l’os pubien. Enfin la fermeture cutanée est réalisée en V-Y de façon à créer un allongement de la peau de la verge proportionnel à l’allongement de celle-ci.

Ces interventions sont pratiquées le plus souvent sous anesthésie locale ou bien sous une anesthésie générale et brève, en ambulatoire.

L’intervention n’est pas ou peu douloureuse.

 Les suites opératoires ne sont pas douloureuses, mais un lymphoedème ( gonflement notable) persiste les premières semaines.

Les rapports deviennent possibles à partir de la 3ème semaine et l’on considère le résultat comme acquis et stable dès le 3ème mois post-opératoire.

LA CIRCONCISION :

La circoncision consiste à éliminer tout ou partie du prépuce du pénis.

C’est une pratique ancestrale dans plusieurs cultures notamment juive et musulmane mais dans la culture occidentale cette pratique existe aussi pour des raison parfois médicales

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