L’implantologie dentaire

 

 

L’implantologie dentaire

 

Qu’est ce qu’un implant ?

 

En cas de dent délabrée, perdue par accident, ou d’agénésie (absence génétique), vous pouvez avoir recours à la pose d’implants dès la fin de l’adolescence (vers 18/20 ans). Bon à savoir pour les sportifs et autres adolescents casse-cou !

 

Les implants sont adaptés à la plupart des patients.

Les contre-indications les plus fréquentes sont liées aux maladies valvulaires, l’insuffisance rénale, le tabagisme, l’hypertension, certaines allergies, le diabète non équilibré, et la fonte osseuse liée à l’âge.

Lorsque la quantité ou la qualité de l’os ne sont pas suffisantes, des techniques de greffe osseuse ou d’implants à insertion latérale (implants basaux ou disques) peuvent être utilisées.

 

Après la pose d’implants, il faut brosser soigneusement les dents et les gencives, afin d’éviter le développement de la plaque dentaire et la formation de tartre.

 Fumer peut gêner la cicatrisation de l’intervention et le café ou le thé peuvent provoquer un jaunissement (exactement comme pour les dents naturelles).

 Il convient de procéder à des visites de contrôle régulières afin de garantir le succès à long terme de l’intervention.

 

 

CONSEILS PRATIQUES POUR LA POSE D’IMPLANTS :

 

L’implant est une racine artificielle, que l’on place dans l’os pour pouvoir remplacer une ou plusieurs dents naturelles.

Il est fabriqué dans un matériau noble, le titane, dont la particularité est de pouvoir se lier aux tissus vivants de manière durable (on dit qu’il est biocompatible). L’implant a généralement la forme d’une vis ou d’un cylindre, mais il en existe aussi d’autres formes, telles que les implants disques. Sa partie émergeante reçoit la future prothèse.

 

 

 

DESCRIPTION :

 

Après un examen clinique, radiographique et prothétique par le chirurgien-dentiste ou le stomatologiste, l’intervention se déroule le plus souvent en trois étapes :

 

1. D’abord, le praticien incise la gencive et prépare un logement dans l’os pour mettre en place l’implant. Après l’avoir recouvert d’une vis de protection, il referme la gencive et laisse la cicatrisation osseuse (ostéointégration) se dérouler pendant six semaines à six mois, selon les systèmes implantaires. Au cours de cette phase d’attente, une prothèse provisoire peut être posée, afin que le patient puisse mener une vie sociale normale.

 

2. Après cette phase de « mise en nourrice » qui a permis la cicatrisation de l’os autour de l’implant, le praticien ouvre une « boutonnière » dans la gencive et enlève la vis de protection. Il met en place un pilier en titane, destiné à relier l’implant à la prothèse ou une vis de cicatrisation.

 

3. Enfin, la prothèse définitive est alors réalisée classiquement (comme sur une dent naturelle).

Il existe une autre méthode dite « en un temps chirurgical » où l’implant n’est pas mis en nourrice.

 

La pose d’implant s’adresse à une très large majorité de patients, dès la fin de la croissance, c’est à dire vers 18/20 ans. La première condition à respecter est d’avoir un os en bon état (en quantité et qualité suffisante), sinon il est parfois possible d’avoir recours à une greffe osseuse. Les maladies valvulaires, l’insuffisance rénale, la tabagisme, l’hypertension, certaines allergies et le diabète peuvent constituer des contre-indications. Votre chirurgien-dentiste, en collaboration avec votre médecin traitant si nécessaire, vous donnera toutes les explications utiles.

 

LES AVANTAGES DES IMPLANTS :

 

Confort : le patient peut manger normalement. Il peut mastiquer des éléments solides (viande, fruits frais, saucisson). Le port de dents fixes sur implants est beaucoup plus confortable que le port d’appareil dentaire amovible.

 

Esthétique : les prothèses sur implants présentent la même apparence que les dents naturelles, elles ne se remarquent pas du tout.

 

Ecologique : le recours aux implants évite de toucher aux dents saines adjacentes, contrairement à la pose d’un bridge. De plus, la pose de crochets est évitée dans le cas d’une prothèse amovible.

 

Sécurité  : le taux de succès de l’intervention est supérieur à 95%, le rejet est très rare et dans la plupart des cas, la pose ultérieure d’un autre implant permet de régler un éventuel problème.

 

 

 

QUELQUES IDEES FAUSSES :

 

Cela va me faire mal…

 

La pose d’implants est bien moins douloureuse qu’une extraction : cela ne fait pas mal car elle est réalisée sous anesthésie locale (parfois sous anesthésie générale).

 

Les implants, cela ne tient pas… Il s’agit d’une technique éprouvée depuis plus de trente ans et sa fiabilité a été validée par des centaines d’études scientifiques. Ils peuvent rester en bouche pendant de longues années si le patient respecte une bonne hygiène bucco-dentaire, ne fume pas et consulte régulièrement son chirurgien-dentiste dans le cadre d’un suivi des soins.

 

On voit la différence avec de vraies dents… Pas du tout, vous allez retrouver des dents à l’apparence parfaitement naturelle et qui ressemblent tout à fait à vos autres dents. Pas de crochets, pas de fausse gencive : le résultat est spectaculaire.

 

Ce n’est pas remboursé par la sécurité sociale… Les dents sont le parent pauvre de la santé publique, il s’agit du secteur où la prise en charge par la sécurité sociale est la plus faible –ex æquo avec l’optique. La nomenclature des actes remboursables est complètement obsolète : elle n’a pratiquement pas évolué depuis les années 70. Ainsi, de nombreuses techniques actuelles ne sont pas remboursées telles que le blanchiment, la chirurgie parodontale, l’orthodontie au-delà de 16 ans.

 

Cela coûte très cher… Les frais varient en fonction de la complexité des soins et du nombre d’implants à poser. Dans le cas du remplacement d’une dent, le coût de la pose d’implant est comparable à celui d’un bridge. La différence est l’absence de prise en charge par la Sécurité Sociale. Certaines mutuelles, conscientes de la qualité de vie induite par les implants, proposent cette prestation de remboursements à leurs assurés. Lors de la présentation du plan de traitement et du devis, vous étudierez avec votre chirurgien-dentiste un plan de financement adapté.

 

A partir d’un certain âge, cela n’en vaut plus la peine… Au contraire, la pose d’implants permet de reconstituer les arcades dentaires sans avoir recours à une prothèse amovible souvent inconfortable. Les implants permettent de parler, mastiquer et sourire comme avant. Ils apportent une amélioration de la qualité de vie très importante. Par ailleurs, une bonne alimentation est la base d’une bonne santé, surtout chez les sujets âgés.

Il convient de procéder à des visites de contrôle régulières afin de garantir le succès à long terme de l’intervention.

INFORMMATION

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