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L’augmentation mammaire
La mammoplastie ou plastie mammaire est la chirurgie esthétique d'augmentation de la poitrine par la mise en place de prothèses mammaires .
PLASTIE D’AUGMENTATION MAMMAIRE PAR IMPLANTS
Qu’est-ce qu’une hypoplasie mammaire ?
C’est un volume de seins insuffisant par rapport à la morphologie de la patiente.
L’hypoplasie mammaire peut exister :
Dès l’origine c’est-à-dire depuis la puberté, ou bien apparaître secondairement, à la suite d’un grossesse ou d’un amaigrissement important.
De plus elle peut être isolée ou associée à une ptose. La ptose mammaire est un affaiblissement de la glande et une distension de la peau qui donne un effet de “ poitrine tombante ”.
LES SOLUTIONS :
La seule solution est chirurgicale : C’est une plastie mammaire d’augmentation qui consiste à corriger le volume jugé insuffisant des seins par la mise en place d’implants (prothèses) derrière ou devant la glande mammaire.
Les implants : Actuellement tous les implants mammaires utilisés sont composés d’une enveloppe et d’un produit de remplissage.
* L’enveloppe est toujours constituée de silicone élastique (élastomère de silicone) Elle peut être lisse ou rugueuse (texturée).
* Les seuls produits de remplissage autorisés aujourd’hui en France sont le sérum physiologique et le gel de silicone car ils sont connus et utilisés depuis plus de 40 ans.
* Au niveau du volume, il existe deux sortes d’implants : Les implants pré remplis, lorsque le produit de remplissage a été incorporé en usine (gel de silicone et/ou sérum physiologique)
Dans ce cas le volume est fixé par la gamme du fabricant * Les implants gonflables au sérum physiologique qui sont remplis par le chirurgien et dont le volume peur être adapté dans une certaine mesure pendant l’intervention.
Chaque chirurgien a ses préférences et ses habitudes opératoires.
AVANT L’INTERVENTION :
Lors de la consultation pré-opératoire il est important de poser toutes les questions .
En fonction de l’effet que recherche la patiente le chirurgien peut lui proposer le type et la taille de la prothèse adéquate, l’emplacement de la future cicatrice et celui de la prothèse mammaire devant ou derrière le muscle .
Une imagerie mammaire, mammographie et/ou échographie, est en général demandée par le chirurgien avant la réalisation de la mammoplastie esthétique. Si la patiente a déjà en sa possession un examen récent le mieux est de l’apporter à la première consultation .
TYPE D’ANESTHESIE ET HOSPITALISATION :
Comme pour toute intervention chirurgicale, l’anesthésiste doit être consulté au moins 48 heures avant l’opération .
Plusieurs types d’anesthésie sont pratiqués, en général il s’agira d’une anesthésie générale ou d’une anesthésie loco-régionale. On y associe une anesthésie locale spéciale qui durera plusieurs heures pour le confort de la patiente la première nuit .
L’intervention est pratiquée en ambulatoire et l’anesthésie adaptée pour que le retour à la maison soit possible le jour même avec un traitement antalgique adapté .
L’INTERVENTION :
La plastie mammaire esthétique peut être réalisée selon plusieurs techniques .
Le chirurgien choisi en fonction de chaque patiente la meilleure technique à utiliser .
D’une manière générale il existe des principes communs :
L’INCISION :
Pour introduire l’implant mammaire il faut faire une incision cutanée :
- Incision aréolaire : sur l’aréole.
- Incision axillaire : dans la région de l’aisselle .
- Incision sous mammaire : dans le pli sous mammaire .
LA POSITION DE L’IMPLANT :
La loge dans laquelle l’implant mammaire sera placé est aménagé par décollement :
- Soit derrière la glande mammaire et derrière le muscle grand pectoral.
- Soit derrière la glande mammaire et devant le muscle grand pectoral .
INTERVENTIONS ASSOCIEES :
Il est possible d’associer un autre geste chirurgical en cas de ptose mammaire.
L’enveloppe cutanée est alors réduite mais les cicatrices sont alors plus importantes .
Cela s’applique aux seins tombants ou aux aréoles basses .
LES SUITES OPERATOIRES :
Les premières heures ne sont pas ou peu douloureuses grâce à l’anesthésie locale spécifique réalisée pendant la chirurgie.
Les suites opératoires cependant peuvent être douloureuses, plus particulièrement quand l’implant est placé derrière le muscle grand pectoral .
Un traitement antalgique est indispensable pendant quelques jours .
La patiente ressent une forte sensation de tension, une gêne au mouvement des bras.
LE RESULTAT :
Il y a bien sûr, un résultat visuel immédiat, mais le résultat définitif s’appécie au bout de trois mois : c’est le délai nécessaire à l’assouplissement des seins et la stabilisation des prothèses .
Les imperfections de résultat possibles ou les éventuelles complications auront été indiquées par le chirugien par oral et par écrit lors de la consultation préopératoire .
La plastie d’augmentation mammaire est une intervention chirurgicale esthétique qui a le plus souvent, un fort retentissement psychologique bénéfique.
INFORMATION
05.34.41.87.87
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